I. LỜI MỞ
Ung thư tuyến tiền liệt là bệnh khá quan trọng của nam giới. Cho đến nay, nguyên nhân gây bệnh vẫn chưa được biết rõ ràng. Một số nghiên cứu cho thấy, ngoài yếu tố di truyền, chế độ ăn uống và lối sống khác cũng rất quan trọng.
Vì tuyến tiền liệt là cơ quan sinh dục nam sản xuất dịch để xuất tinh, các nhà nghiên cứu từ lâu đã tự hỏi liệu các yếu tố tình dục có ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới hay không. Trong các nghiên cứu đó, đã mang đến tin tốt cho nam giới đang hoạt động tình dục: xuất tinh nhiều-giảm nguy cơ ung thư tiền liệt tuyến.
II. NGHIÊN CỨU XUẤT TINH CỦA ĐH HAVARD
Nghiên cứu Theo dõi Chuyên gia Y tế (Health Professionals Follow-Up Study) đã thu thập thông tin về một nhóm lớn tình nguyện viên kể từ năm 1986. Tất cả nam giới tham gia đều là nhân viên y tế, bao gồm nha sĩ, dược sĩ, bác sĩ thú y, bác sĩ đo thị lực, bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ chuyên khoa chân. Hầu hết là người da trắng. Năm 1992, 29.342 nam giới trong độ tuổi từ 46 đến 81 đã cung cấp thông tin về số lần xuất tinh trung bình mỗi tháng của họ ở giai đoạn thanh niên (20–29 tuổi), trung niên (40–49 tuổi) và trong năm gần đây nhất. Xuất tinh bao gồm quan hệ tình dục, xuất tinh về đêm và thủ dâm. Các tình nguyện viên đã cung cấp dữ liệu sức khỏe và lối sống toàn diện hai năm một lần cho đến khi nghiên cứu kết thúc vào năm 2000.
Các nhà khoa học kết luận:
* Không có bằng chứng nào cho thấy, xuất tinh thường xuyên làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.
* Ngược lại, tần suất xuất tinh cao có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư. So với những người đàn ông xuất tinh 4-7 lần mỗi tháng trong suốt cuộc đời, những người đàn ông xuất tinh 21 lần trở lên mỗi tháng có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn 31%. Và kết quả vẫn đúng với đánh giá thống kê nghiêm ngặt ngay cả sau khi đã tính đến các yếu tố lối sống khác và tần suất xét nghiệm PSA.
III. DỮ LIỆU XUẤT TINH TỪ ÚC
Một nghiên cứu trên 2.338 nam giới tại Úc đã xem xét tác động của các yếu tố tình dục đến sự xuất hiện của ung thư tuyến tiền liệt trước 70 tuổi. Nghiên cứu của Úc này đã đánh giá tổng số lần xuất tinh chứ không phải bản thân việc quan hệ tình dục.
Giống như nam giới Mỹ trong nghiên cứu của Harvard, , những người Úc xuất tinh thường xuyên nhất có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn. Hiệu quả này mạnh nhất đối với tần suất xuất tinh ở tuổi trưởng thành trẻ, mặc dù ung thư tuyến tiền liệt không được chẩn đoán cho đến nhiều thập kỷ sau đó. Mặc dù vậy, khả năng bảo vệ rõ ràng đã mở rộng đến tất cả các nhóm tuổi. Nhìn chung, những người đàn ông xuất tinh trung bình 4,6–7 lần mỗi tuần có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt trước 70 tuổi thấp hơn 36% so với những người xuất tinh trung bình dưới 2,3 lần mỗi tuần.
IV. NGHIÊN CỨU 2016 CỦA HAVARD T.H. CHAN SCHOOL OF PUBLIC HEALTH [3]; [8]
Trong nghiên cứu lớn năm 2016 này, các nhà khoa học đã theo dõi gần 32.000 nam giới trong 18 năm bằng các câu hỏi về tần suất xuất tinh, bao gồm cả quan hệ tình dục, thủ dâm hoặc mộng tinh, đã đưa ra bằng chứng mạnh mẽ nhất từ trước đến nay rằng:
Những người đàn ông xuất tinh nhiều (ít nhất 21 lần một tháng) có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn khoảng 20% so với những người xuất tinh ít hơn (4 đến 7 lần một tháng) đúng với nhiều nhóm tuổi.
V. ĐÔI LỜI BÀN LUẬN
Việc rút ra kết luận chung từ những nghiên cứu này rất khó khăn, đặc biệt là khi các nghiên cứu được tiến hành rất khác nhau: sự đa dạng về quần thể nam giới được nghiên cứu, số lượng nam giới được đưa vào phân tích và sự khác biệt trong cách đo tần suất xuất tinh (bao gồm cả giao hợp, thủ dâm và xuất tinh không báo trước, thường là vào ban đêm)….
Trong các nghiên cứu, việc đo tần suất xuất tinh dựa trên việc tự báo cáo và thường từ nhiều năm và nhiều thập kỷ trước. Vì vậy, đây chỉ là ước tính tốt nhất và có thể bị ảnh hưởng bởi thái độ, cả cá nhân và xã hội, đối với hoạt động tình dục và thủ dâm, có khả năng dẫn đến việc báo cáo quá mức hoặc không đầy đủ.
Cũng có thể có sự sai lệch trong việc phát hiện khối u tuyến tiền liệt ở những nam giới có hoạt động tình dục cao trì hoãn hoặc không đến bệnh viện vì sợ rằng việc điều trị ung thư có thể làm gián đoạn hoạt động tình dục của họ. Do đó, nam giới có tần suất xuất tinh cao này thực sự có thể mắc ung thư tuyến tiền liệt nhưng không được báo cáo trong các nghiên cứu này.
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa giải thích chính xác tại sao xuất tinh thường xuyên lại có thể bảo vệ chống lại ung thư tuyến tiền liệt. Một giả thuyết cho rằng xuất tinh giúp loại bỏ các chất gây ung thư, nhiễm trùng và các chất có thể gây viêm khỏi tuyến tiền liệt. Vì thế, mặc dù có bằng chứng mạnh mẽ ủng hộ việc xuất tinh thường xuyên, nhưng giả thuyết này vẫn còn gây tranh cãi, đặc biệt về độ tuổi xuất tinh.
Tóm lai: Một số nghiên cứu cho thấy nam giới xuất tinh nhiều hơn có thể có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn một chút. Tuy nhiên, sự khác biệt này dường như rất nhỏ. Các nghiên cứu khác chưa ủng hộ kết luận này.
VI. THAM KHẢO
[Video 1] Masturbation Prevents Prostate Cancer? Doctor explains link between ejaculation and prostate health
[2] Science proves that ejaculating more often reduces your risk of CANCER?
[1] Ejaculation frequency and prostate cancer
https://www.health.harvard.edu/mens-health/ejaculation_frequency_and_prostate_cancer
[2] Does having more ejaculations lessen the chance of prostate cancer ?
https://www.urologyhealth.org/healthy-living/urologyhealth-extra/magazine-archives/fall-2020/ask-the-experts-does-having-more-ejaculations-lessen-the-chance-of-prostate-cancer
[3] Can Sex and Masturbation Affect Prostate Cancer Risk?
https://www.webmd.com/prostate-cancer/ejaculation-prostate-cancer-risk
[4] Ejaculation Frequency and Risk of Prostate Cancer: Updated Results with an Additional Decade of Follow-up
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5040619/
[5] Frequent sex: Does it protect against prostate cancer?
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/expert-answers/prostate-cancer/faq-20057800
[6] Does Frequent Ejaculation Reduce Your Risk for Prostate Cancer?
https://www.healthline.com/health/prostate-cancer/ejaculation-prostate-cancer
[7] Ejaculation Frequency and Prostate Cancer Risk: A Narrative Review of Current Evidence
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1558767324000168
[8] Why more sex may lower prostate cancer risk
[9] Does ejaculating often reduce your risk of prostate cancer?
https://theconversation.com/does-ejaculating-often-reduce-your-risk-of-prostate-cancer-228166
TS.BS Trần Bá Thoại
Ủy viên BCH Hội NỘI TIẾT VIỆT NAM