Trang chủ » BÀN LUẬN » THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG

THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG

       I. LỜI MỞ

   Cột sống con người có 32-33 đốt xương sống chồng lên nhau, chia thành 5 đoạn  từ trên xuống dưới gồm 7 đốt sống cổ, 2 đốt sống ngực, 5 đốt sống lưng, 5 đốt sống cùng, và 3 đến 5 đốt sống cụt dính lại với nhau tạo thành xương cụt. Giữa các đốt sống có một đĩa đêm.

  Thoát vị đĩa đệm là tình trạng nhân nhầy của đĩa đệm cột sống chệch ra khỏi vị trí bình thường, có thể xuyên qua dây chằng, chèn ép màng cứng, rễ thần kinh và tủy sống.

 

 

   Tình trạng này có thể xảy ra ở bất kì vị trí nào của cột sống. Tuy nhiên thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là phổ biến nhất

           II. DẤU HIỆU THOÁT VỊ

      1. THOÁT VỊ CỘT SỐNG CỔ

      * Đau nhức vùng cổ vai gáy

  Người bệnh thường cảm thấy đau âm ỉ hoặc đau nhói vùng cổ và vai gáy. Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột sau một động tác cúi – xoay cổ sai tư thế, hoặc tiến triển âm thầm và kéo dài nhiều tuần. Đau tăng rõ khi cúi đầu, ngửa cổ, xoay cổ hoặc ngồi làm việc lâu trước máy tính, điện thoại.

   * Hội chứng rễ thần kinh (tê bì tay)

    Khối thoát vị chèn ép vào rễ thần kinh, người bệnh có cảm giác tê, châm chích hoặc đau như điện giật lan từ cổ xuống vai, cánh tay và bàn tay. 

   * Yếu cơ

    Sự chèn ép kéo dài lên rễ thần kinh hoặc tủy sống khiến sức cơ suy giảm. Người bệnh có thể cảm thấy tay yếu, lực cầm nắm giảm, khó xách vật nặng hoặc thực hiện các động tác đòi hỏi sự khéo léo của bàn tay. Trong trường hợp nặng hơn, người bệnh có thể đi lại không vững do ảnh hưởng đến dẫn truyền thần kinh.

   * Hạn chế vận động cổ và vai

    Cổ trở nên cứng, khó xoay sang hai bên, khó cúi hoặc ngửa. Các động tác đưa tay lên cao, dang tay hoặc xoay vai cũng trở nên đau và hạn chế, ảnh hưởng trực tiếp đến sinh hoạt và công việc hàng ngày.

    * Một số triệu chứng đi kèm khác

  Ngoài các biểu hiện điển hình, thoát vị đĩa đệm cột sống cổ còn có thể gây đau đầu, chóng mặt, đau lan một bên ngực, cảm giác tức vùng cổ họng hoặc mệt mỏi kéo dài. Đây là những triệu chứng dễ bị bỏ qua nhưng có giá trị gợi ý bệnh lý cột sống cổ.

       2. TRIỆU CHỨNG THOÁT VỊ CỘT SỐNG LƯNG

   * Đau vùng thắt lưng

   Người bị thoát vị đĩa đệm sẽ xuất hiện những cơn đau đột ngột dữ dội hoặc âm ỉ, đau buốt từng cơn tại vùng thắt lưng. Lúc đầu các triệu chứng này thường ở mức độ nhẹ nên nhiều người bệnh rất chủ quan. Khi cơn đau ngày càng tăng thì có thể lan xuống vùng mông và chân, cơn đau càng tăng lên khi ho. hắt hơi hay vận động mạnh.

   * Đau dây thần kinh tọa

  Khối đĩa đệm thoát vị có khả năng đè lên dây thần kinh tọa gây đau, viêm và thậm chí gây tê ở chân. Người bệnh thường có triệu chứng đau lan tỏa dọc theo chiều dây thần kinh tọa bắt đầu từ vùng cột sống thắt lưng lan tới mặt ngoài đùi, mặt trước chân đến mắt cá chân và cuối cùng là ngón chân gây ảnh hưởng đến vận động.

    *  Tê bì hai chân

     Khối đĩa đệm bị thoát vị chèn ép vào dây thần kinh gây đau nhức tại vùng thắt lưng, lan dần xuống vùng mông, đùi tới gót chân dẫn đến hiện tượng tê bì, mất cảm giác tại vùng đùi và chân.

    * Yếu cơ

   Thoát vị đĩa đệm chèn ép lên thần kinh cơ khiến cho máu và chất dinh dưỡng không được lưu thông, lâu ngày gây yếu cơ, teo cơ làm giảm vận động của người bệnh, thậm chí là bị liệt suốt đời.